Отличия беби-блюза и послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия (ПРД) и беби-блюз (ББ) – в чем отличия?
ББ –  временное снижение настроения в результате резкого изменения  гормонального фона в ходе родов и проживания психологического кризиса  нового этапа «взрослости». 
Начинается в течение первых дней или  недель после родов. Длится около 2х недель чаще всего, максимум – до 2х  месяцев (больше 2х недель - уже тревожный сигнал). 
Переживают по разным источникам от 50% до 85% женщин после родов.
Обычно проходит само, но может стать стартом для ПРД.

Признаки ББ:
• Частая смена настроение с позитивного на негативное и наоборот
• Плаксивость по незначительным поводам
• Чувство «я сама не своя»
• Эпизодические фантазии о бегстве при столкновении с серьезными трудностями
• Ранимость к критике, но без потери самооценки
• Нетерпеливость
• Раздражительность
• Повышенная тревожность, иногда появляющиеся страхи, связанные с заботой о младенце
• Подавленность
• Грусть
• Сложность с сохранением фокуса внимания
• Сниженная толерантность к фрустрации
• Усталость
• Повышенный или сниженный аппетит
• Бессонница, связанная с частыми пробуждениями ребенка, а не собственной неспособностью уснуть
• Потребность в контактах с другими людьми, получении поддержки, хотя иногда может появляться чувство одиночества
• Способность доверить заботу о ребенке родственникам, партнеру или няне, когда маме нужна передышка
• Позитивное видение будущего
• Негативные симптомы исчезают, если маме удается выспаться и отдохнуть. Возвращается способность радоваться жизни
• Увеличение сил и энергии при увеличении количества сна и полноценном питании

ПРД - это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием ангедонии. 
Может начаться в течение первого года после родов, не обязательно сразу после них. Длится без терапии – годами.
Страдают от 13% до 20% женщин по разным источникам.
В редких случаях проходит само, но очень медленно, зато существенно снижает качество жизни и увеличивает риск суицида. 
ПРД  хорошо лечится когнитивно-поведенческой терапией. Психогенная депрессия  легкой и средней тяжести не всегда нуждается в терапии  антидепрессантами. Иногда психотерапии достаточно.

Признаки ПРД:
•  Ангедония – потеря удовольствия от тех вещей, которые раньше приносили  радость, наслаждение. Апатия, опустошенность, «нет сил ни на что, и  отдых не помогает»
• Частая слезливость, «глаза на мокром месте»
• Плач ребенка раздражает, злит
• Общее состояние раздражительности, ощущение, что все родственники только и ждут, чтобы указать маме на ее ошибки
• Чувство беспомощности, отчаяния, беспросветности будущего
• Чувство отчужденности к ребенку, мысли, что ребенок вас не любит, потому что все время плачет или плохо ест
• Ощущение сильного напряжения, страх сорваться в любую минуту, при этом выплеск эмоций не приносит даже временного облегчения
• Сильнейшая тревога и нежелание принимать помощь по уходу за ребенком
•  Сильное и постоянное чувство вины, мысли о том, что вы плохая мать,  которая недостаточно заботится о своем ребенке, даже если близкие люди  заверяют вас в обратном. Мысли о том, что ребенку было бы лучше с  другими родителями.
• Отвращение к партнеру, постоянная и не утихающая неприязнь и враждебность к нему или другим окружающим
• Ощущение несправедливости жизни, мысли о смерти как избавлении от страданий
• Негативное отношение к собственному виду, противно видеть себя в зеркале
•  Невозможность уснуть, даже когда ребенок спит, пробуждения ночью, не  связанные с уходом за ребенком, пробуждения утром до ребенка /  будильника и невозможность уснуть
• Сложно выполнять даже простые рутинные дела (почистить зубы, причесаться), на них не находится ни времени, ни желания

Что делать, если вы обнаружили у себя признаки ПРД или затянувшегося ББ? 
-  Обратиться к психологу или психотерапевту. По крайней мере, специалист  поможет определиться, она ли это, и какие варианты действий есть дальше.

А если я себе не доверяю?
- В сети есть опросники, помогающие понять, нужно ли обращаться к специалистам:
• Эдинбургская шкала депрессии
• шкала депрессии Бека
• шкала депрессии Ковач (для детей и подростков)
Важно!  На основе только одного опросника диагноз ставить нельзя. Любое  шкалирование показывает срез "здесь и сейчас", но не финальный диагноз.

Отличия беби-блюза и послеродовой депрессии

Психолог Ольга Родичева

Встречи проходят On-line (в приложении zoom)

Когнитивно-поведенческий психолог, mindfulness тренер